Els metges lluiten a Brussel per l'aplicació de la política escocesa sobre el preu mínim per unitat d'alcohol
Els i les professionals sanitàries escoceses estan unint esforços per desafiar la contínua oposició dels productors mundials d'alcohol a l'aplicació de la política de preu mínim per unitat d'alcohol d'Escòcia. El 5 de setembre a Brussel·les, metges escocesos i europeus plantejaran els seus arguments a favor de la salut juntament amb els partidaris d'aquesta política en la indústria, com ara C & C Group (productors de Tennents Lager) i l'Associació escocesa per al comerç autoritzat.
Al maig de 2012 el Parlament escocès va aprovar sense oposició una llei per introduir un preu mínim per unitat d'alcohol de 0,50 lliures. La legislació encara no ha entrat en vigor a causa que un consorci de productors mundials d'alcohol, liderada per la Scotch Whisky Association (SWA), Spirits Europe i el Comitè Européen des Entreprises Vins (CEEV), ha estat lluitant contra la seva aplicació des del principi. La lluita es troba ara a Europa, en l'última etapa de la batalla legal, on els estats membres de la UE poden enviar a la Cort Europea seves opinions per escrit fins a mitjans d'octubre d'aquest any.
El Dr Peter Rice, president de SHAAP - Scottish Health Action on Alcohol Problems (Acció Sanitària Escocesa contra els Problemes derivats de l'Alcohol) va declarar:
"El canvi de preu de l'alcohol és determinant en la incidència dels efectes nocius de l'alcohol. Aquesta política de salut és de vital importància ja que salvarà vides a Escòcia i ha de ser implementada amb urgència. Al Canadà, l'increment d'un 10% del preu mínim es va associar amb una caiguda del 32% en les taxes de mortalitat provocades per l'alcohol. L'aplicació del preu mínim per unitat és competència del Govern d'Escòcia com a mesura de salut pública en resposta a una crisi de salut ".
Mariann SKAR, Secretària General de l'European Alcohol Policy Alliance - Eurocare (Aliança Europea de Polítiques sobre l'alcohol) va afirmar:
"El preu mínim per unitat és una mesura àmpliament demostrada per abordar els danys relacionats amb l'alcohol a Escòcia. Aquesta política marcarà una diferència, i per això Eurocare està actualment instant als estats membre ia la Comissió a donar suport l'aplicació d'aquesta mesura que protegirà el benestar dels seus ciutadans".
Eric Carlin, Director of SHAAP - Scottish Health Action on Alcohol Problems (Acció Sanitària Escocesa contra els Problemes derivats de l'Alcohol) va explicar:
"Necessitem que altres estats membre i la Comissió donin suport o almenys no s'oposin a la política escocesa. Qui s'oposa a la mesura del preu mínim per unitat és un consorci de productors multinacionals d'alcohol que, erròniament, la defineixen com una qüestió de salut contra Indústria. D'altra banda, cal dir que alguns representants de la indústria escocesa de l'alcohol donen suport a aquesta política des d'una posició ètica".
Paul Waterson, President Executiu de la Scottish Licensed Trade Association (Associació escocesa per al comerç autoritzat) va dir:
"La nostra Associació està encantada de participar en aquest important seminari que explora les Polítiques innovadores escoceses sobre alcohol. Donem suport plenament la més creativa, la referent als preus mínims unitaris, i creiem que és un element crucial en l'intent de canviar la difícil relació d'Escòcia amb l'alcohol".
El Dr Katrin Fjeldsted, President del Standing Committee of European Doctors (Comitè Permanent de Metges Europeus) va comentar:
"Juntament amb l'Organització Mundial de la Salut, el CPME advoca per un enfocament sanitari en totes les polítiques per a la prevenció de malalties i millora de la salut. Això inclou tenir en compte els efectes en la salut en les polítiques comercials i aquesta és la raó per la qual hem donat suport els esforços d'Escòcia per introduir el preu mínim unitari d'alcohol".
Aquesta és una oportunitat perquè la Unió Europea doni suport a una innovadora mesura de millora de la salut, dissenyada per circumstàncies locals, amb evidència internacional i per mostrar que a Europa, la salut és el primer".
[divider_line]
Contactes:
- Eric Carlin, Director de l'SHAAP (Scottish Health Action on Alcohol Problems) on (0044) (0) 750.508 1784 and shaap.director@rcpe.ac.uk
- Dr Peter Rice, President de SHAAP (Scottish Health Action on Alcohol Problems) on (0044) (0) 7740937732 and peter.rice@nhs.net
- Mariann SKAR, Secretària General, European Alcohol Policy Alliance
Email mariann.skar@eurocare.org, GSM: +32 (0) 474830041, Website: www.eurocare.org
Informació addicional:
- Minimum Unit Pricing: Key facts (one page): http://www.shaap.org.uk/minimum-pricing-for-alcohol.html
- Registration for "Scotland the Brave: Alcohol Policy in Scotland" seminar in Brussels on 5th September: http://my.eurocare.org/civicrm/event/info?reset=1&id=19&
- Sign the línia Declaration of support: http://www.shaap.org.uk/support-mupsaveslives.html
SHAAP (Acció Sanitària d'Escòcia contra els Problemes derivats de l'alcohol) és una organització independent de suport sanitari creat pels Col · legis de Metges d'Escòcia per donar a conèixer la naturalesa i l'abast dels problemes associats amb el consum d'alcohol a Escòcia, i dissenyar campanyes per prendre mesures basades en l'evidència per reduir aquest dany: www.shaap.org.uk .
Aliança Europea de Polítiques sobre l'alcohol (Eurocare) està formada per la unió d'organitzacions no governamentals de l'àmbit social i de salut pública que advoquen per la prevenció i reducció dels danys relacionats amb l'alcohol a Europa. Eurocare té la seu a Brussel · les i té 57 organitzacions membres procedents de 25 països europeus, entre les quals es troba la Fundació Salut i Comunitat: www.eurocare.org .
Comitè Permanent de Metges Europeus (CPME) té com a objectiu promoure la formació i la pràctica mèdica per tal d'aconseguir una atenció mèdica d'alta qualitat per a tots els pacients a Europa: http://www.cpme.eu/
Associació escocesa per al comerç autoritzat de begudes alcohòliques és l'única organització nacional que representa tots els sectors de la Indústria escocesa amb llicència per a la comercialització de begudes alcohòliques. Els membres de l'Associació són propietaris de bars, hotelers, propietaris de restaurants, locals d'oci nocturn, clubs i botigues de queviures amb llicència per a la venda d'alcohol: http://www.theslta.co.uk/
Centre de Dia d'Addiccions: el compromís del voluntariat
El passat diumenge 24 d'agost, el Periódico de Catalunya dedicava un reportatge a la implicació del voluntariat en el qual es destacava la tasca de voluntaris/es en diferents organitzacions com una resposta de la ciutadania l'increment de la pobresa i de la desigualtat.
El reportatge "Voluntaris al front social" recollia que uns 300.000 catalans dedicaven part del seu temps a ajudar a persones en risc d'exclusió social. Així, entre 2007 i 2011, van augmentar un 23% les col·laboracions de persones amb entitats del tercer sector.
Aquesta dada ha de posar-se en relació amb un altre ressenyat: segons dades aportades Teresa Crespo, presidenta d'ECAS (Entitats Catalanes d'Acció Social) comentava que gairebé 700 entitats havien desaparegut del tercer sector. Es tracta, per tant, d'un moment on les diverses organitzacions del tercer sector fan front a dificultats per mantenir l'activitat que desenvolupen però és també un moment d'alta implicació per part de la ciutadania.
Fundació Salut i Comunitat va ser una de les entitats escollides per mostrar aquesta tasca. El Periódico de Catalunya es va desplaçar a les instal·lacions del Centre de Dia d'Addiccions a l'Hospitalet de Llobregat, per entrevistar i conèixer in situ a una de les col·laboradores, Laura Portuguès.
Al llarg de l'entrevista Laura va assenyalar com a valors el compromís, la participació i l'acompanyament, destacant així mateix el component d'aprenentatge que per a ella suposa aquesta col·laboració.
El Centre de Dia Addiccions ha incorporat a l'equip a persones que han desenvolupat tasques de suport i reforç des del voluntariat. Durant els seus 25 anys d'història, aquestes persones han conferit un valor afegit a la nostra entitat en el que entenem és un procés bidireccional:
- La presència de voluntaris/es al centre transmet un missatge a les persones que es troben realitzant tractament de la seva addicció simbolitzant el compromís de la societat envers la seva situació.
- D'altra banda, la participació d'aquestes persones en el dispositiu permet donar a conèixer complexitat del procés d'addicció afavorint una major sensibilitat que entenem redunda també en l'entorn comunitari.
La nostra visió de futur respecte a aquesta figura clau és, d'una banda, continuar comptant amb la figura del voluntari/a; però a més, en la mesura del possible, poder incrementar-la a nivell quantitatiu. En aquest sentit, el fet de poder comptar amb perfils professionals diferents suposa per al Centre de Dia de Addiccions d'FSC un valor afegit, tant per als usuaris/es del servei com per als professionals que treballen en el mateix.
"La Verneda", primer centre de gent gran d'FSC certificat per AENOR a Catalunya
Des del passat mes de juliol, la Fundació Salut i Comunitat (FSC) disposa del certificat emès per AENOR en la Gestió de Residències, centres de dia i Llars de gent gran, en què es reconeix que disposa d'un Sistema de Gestió de la Qualitat d'acord amb la Norma ISO 9001. L'auditoria s'ha realitzat a la Residència, Centre de Dia i Llar "La Verneda" de Barcelona, servei de titularitat de l'ICASS de la Generalitat de Catalunya, que FSC gestiona en UTE amb Lagunduz.
L'obtenció d'aquest certificat residencial és l'aposta de la direcció de l'Àrea d'Atenció a la Dependència, i per tant d'FSC, per la implantació de la Qualitat en els centres que gestiona. FSC és una entitat que sempre busca l'excel·lència en les seves actuacions i la millora constant, que té esperit d'innovació i superació, valors que ens exigeix la societat actual i amb els que, de nou, ha tornat a estar a l'altura.
Però, sens dubte, el que més ens satisfà d'haver obtingut aquest certificat és el reconeixement a la feina de molts anys, l'esforç d'un grup de professionals que des del seu afany han aconseguit que, sense estar certificats fins ara per una norma, es treballi amb Qualitat.
Segons la direcció de l'Àrea d'Atenció a la Dependència: "tot i que ha hagut un treball intens durant quatre mesos, el que hem fet ha estat organitzar el que teníem al format i vocabulari que la Norma ISO exigeix: compromís de la direcció, objectius anuals, PAC, llista de documents i registres, nomenclatura, indicadors ... Lectures, debats, opinions, tot valia. I hem encertat, ho hem aconseguit ".
L'auditoria s'ha realitzat a la Residència, Centre de Dia i Llar "La Verneda", a Barcelona, servei que FSC gestiona en UTE amb Lagunduz. La direcció i subdirecció de l'Àrea d'Atenció a la Dependència vol agrair a Maria Jiménez, Responsable de Qualitat de Lagunduz, l'esforç i la dedicació brindada.
Però ha estat, sens dubte "la gent de La Verneda" com els agrada dir, la que ha aconseguit que en tan sols quatre mesos, hem obtingut aquest certificat tan important i desitjat per la nostra entitat. Ells, amb David González, anterior director del centre i ara sotsdirector de l'Àrea d'Atenció a la Dependència al capdavant, han treballat dur per organitzar els procediments de Qualitat del centre, d'acord amb els requisits que la norma exigeix.
A partir del mes de setembre, implantarem a la resta de centres el mateix Sistema de Gestió de la Qualitat pel qual hem estat certificats, de manera que tots segueixin el mateix procediment. Aquest és ara el nostre nou repte que, sens dubte, estem segurs que aconseguirem amb el compromís de tots.
Excel·lents resultats en les enquestes de satisfacció dels centres de gent gran gestionats per FSC a la Comunitat Valenciana
Des de fa diversos anys venim aplicant, dins del nostre Sistema de Qualitat, diferents enquestes de satisfacció en els diversos centres de gent gran gestionats per FSC. En el cas de la Comunitat Valenciana, es tracta de centres de titularitat de la Conselleria de Justícia i Benestar Social de la Generalitat Valenciana.
A la Comunitat Valenciana, FSC gestiona 6 centres, la majoria en consorci amb Valoriza Serveis a la Dependència, ubicats a Elda, Benidorm, Elx, Benejúzar, Port de Sagunt i Puçol. Les enquestes de satisfacció es dirigeixen tant als usuaris/es de la residència i als del centre de dia, que conserven les capacitats cognitives, com als seus familiars.
Els resultats de les enquestes corresponents a 2013 han estat molt positius: la mitjana de satisfacció en l'enquesta d'usuaris és del 87,25%, i la de familiars, del 90,4%.
L'enquesta valora l'opinió dels usuaris en les següents àrees: ubicació/entorn, confidencialitat, intimitat, presa de decisions, satisfacció general, autonomia, cures d'objectes personals, higiene del centre, tracte personal, menjar, cura de la roba, i relacions interpersonals.
Després d'analitzar els resultats, en global i per separat, es desprenen diferents conclusions:
- Les preguntes en què s'ha mostrat una major satisfacció, per part dels usuaris, han estat en higiene del centre, tracte personal i confidencialitat, activitats, satisfacció general, cura de la roba i intimitat, amb una mitjana superior al 90% de satisfacció.
- En les enquestes dirigides a familiars, els ítems més ben valorats han estat el tracte al seu familiar, la capacitat de decisió i autonomia que se li ofereix, la higiene del centre, i la intimitat i confidencialitat.
Fent una comparativa amb els centres gestionats per FSC durant els darrers anys, durant el 2013, hem millorat, per cinquè any consecutiu, a la Comunitat Valenciana els resultats de satisfacció respecte als anys anteriors, tant en les activitats que oferim, com en alimentació , tracte i intimitat cap als usuaris, i higiene dels centres.
Aquestes enquestes són un dels indicadors imprescindibles a l'hora de valorar els resultats anuals. El grau de satisfacció tal alt és, sens dubte, una mostra inequívoca de la excel·lent gestió que s'està realitzant des dels centres, on la professionalitat, humanitat i rigor en el treball, han fet possible aquests resultats dels quals ens mostrem tan orgullosos .
Cànnabis: més enllà del debat, una realitat
És innegable. El debat sobre la regularització del cànnabis s’ha obert de bat a bat. I això s’agraeix des de fronts ben diversos. Poder-ne parlar obertament, més enllà de ser saludable, és urgentment necessari.
Com amb qualsevol tema d’actualitat, tothom n’opina, des d’aquells que en tenen un coneixement tècnic i científic, fins aquells que sorprenentment saben parlar de tot. Psiquiatres, antropòlegs, preventòlegs, sociòlegs, però també periodistes, contertulians, polítics o usuaris/àries i consumidors/ores.
Punts de vista? De tot tipus. Evidències científiques? De tots colors, algunes semblen ben clares i admeses per tothom, i d’altres generen grans discussions.
Però el que sí és real i s’hauria d’afrontar amb certa celeritat, és la realitat actual, l’existència d’un nombre important de consumidors/ores que per tal de minimitzar problemàtiques de diferents tipus, s’estan organitzant i associant en els anomenats clubs cannàbics.
De clubs n’hi ha de diferent caire com en tots els gremis, però n’hi ha molts amb voluntat de fer les coses bé, d’implicar-se en la reducció de riscos dels seus usuaris/àries, de participar en la millora de les condicions dels consumidors, de defensar-ne els seus drets, i d’intentar evitar que quelcom que hauria de ser un plaer o l’alleujament de la simptomatologia d’una malaltia, el consum de cànnabis, esdevingui un problema.
I cal que donem una resposta a aquesta realitat, ja sigui a nivell de l’administració, regulant la seva existència, com a nivell professional, participant i definint estratègies d’intervenció específiques pels clubs, en termes de prevenció i reducció de riscos i danys. No només hauríem de donar suport amb els que volen fer les coses bé, aquells que es preocupen que no se’n faci un abús i que no tenen un afany de lucre ni de proselitisme, sinó també donar-los-hi eines i recursos per poder actuar de la millor manera possible.
Darrerament s’ha assenyalat el risc que Barcelona o Catalunya esdevinguin una destinació del “turisme del porro”. Pel moment això ens sembla una exageració, d’aquestes que probablement surten a l’estiu, quan no hi ha noticies reals destacables. També s’ha de dir que a Amsterdam fa dècades que això succeeix i tampoc ha suposat un problema, com sí ho està suposant aquí el turisme basat en l’alcohol. Però estem d’acord en que ara mateix això s’hauria d’evitar i les pròpies associacions cannàbiques serioses ho reclamen insistentment.
Poques vegades hem vist el sector de l’alcohol i el tabac realment implicat en la promoció de la salut, ara en el tema del cànnabis tenim aquesta oportunitat i hauríem d’exigir el dret a participar. O ens arremanguem o farem tard, una vegada més.
[divider_line]
Otger Amatller. Psicòleg especialitzat en prevenció i atenció de consums de drogues. Coordinador Prevenció. Fundació Salut i Comunitat.
[divider_line]
FSC en consorci amb Lagunduz es torna a adjudicar el SAD de Portugalete
Les dues entitats, després d'obtenir la major puntuació tècnica d'aquest concurs públic, van iniciar el passat dia 1 d'agost, el nou període de gestió d'aquest servei del que han resultat adjudicatàries. Esperen poder atendre anualment a uns 300 usuaris diferents.
El Servei d'Atenció Domiciliària de Portugalete (Biscaia), ja era gestionat per FSC en UTE amb el grup Lagunduz des de gener de 2010 En aquest sentit, la nostra organització també va resultar adjudicatària d'aquest servei el 2013, quan va sortir a concurs per un període de gestió d'1 any.
El SAD de Portugalete és un servei adreçat a famílies i persones en situació de dependència, que tenen dificultats per valer-se per si mateixes en la realització de les activitats de la vida diària.
El seu objectiu és millorar la qualitat de vida d'aquestes persones a través d'un programa individualitzat amb caràcter preventiu, assistencial i rehabilitador.
El contracte actual, que compta amb un pressupost anual de 1,7 M €, ha estat adjudicat a FSC en consorci amb Lagunduz, per un període de 2 anys, encara que pot ser prorrogat per altres 2 més.
Cal assenyalar que en aquests moments són més de 50 els professionals, principalment auxiliars, que treballen en aquest servei, i que es disposa d'una seu a Portugalete.
Des de la Fundació Salut i Comunitat volem agrair a l'Ajuntament de Portugalete la confiança que ha demostrat en el nostre projecte d'intervenció.
Línia MALVA: La intersecció entre l'abús d'alcohol i altres drogues i la violència masclista
El 1999 es va posar en marxa el Projecte MALVA, amb el suport de la Comissió Europea (Programa Daphne), com un projecte de prevenció i sensibilització que pretenia evidenciar la vinculació altament prevalent entre la violència en la parella i l'abús d'alcohol i altres drogues. Actualment s'ha convertit en una línia de treball especialitzada de la Fundació Salut i Comunitat, on conflueixen totes les intervencions que vinculin la perspectiva de gènere i les drogodependències, amb especial atenció a la violència.
En les dades que es deriven de la intervenció en els serveis de drogodependències apareixen-amb una incidència significativament homes en tractament per dependència a l'alcohol en els quals es detecten comportaments violents dirigits a les seves parelles. També trobem dones amb problemes d'abús de drogues que són o han estat víctimes de violència.
En la pràctica de la intervenció en serveis amb víctimes de violència, també trobem situacions que relacionen ambdues problemàtiques: les dones narren que els seus agressors mantenen o han mantingut un consum abusiu d'alcohol o altres drogues, i també trobem situacions en les que elles tenen consums abusius o dependència.
El Projecte Malva s'ha convertit, a dia d'avui, en una línia de treball especialitzada de la Fundació Salut i Comunitat, on conflueixen totes les intervencions que vinculin la perspectiva de gènere i les drogodependències; amb especial atenció a la violència. Són objectiu d'aquesta línia de treball des de les polítiques en matèria de drogodependències fins les normatives o activitats d'intervenció dels serveis. De fet, la nostra entitat ha identificat necessitats importants en el camp de la prevenció primària, de la detecció precoç i de les estratègies d'intervenció per a la reducció de danys causats per l'abús d'alcohol i altres substàncies, pel que fa a la violència de gènere en la parella i exparella.
Hi ha, a escala general, una necessitat de més coordinació i plans d'acció conjunts entre els serveis de tractament de drogodependències, els serveis d'atenció a les dones en situació de violència en la parella i exparella i els serveis d'atenció a infància i adolescència, així com des dels diferents àmbits d'intervenció (salut, policia, serveis socials). Un avanç important es dóna quan els col·lectius professionals d'aquests serveis i dispositius compten amb sensibilitat i formació en la matèria. És per això que el programa Malva té entre els seus objectius principals contribuir a desenvolupar la consciència i sensibilitat sobre la relació de tots dos fenòmens en els col · lectius professionals relacionats amb la violència de gènere i amb els problemes derivats de l'abús de l'alcohol i altres substàncies, així com de la societat en general. També proposa estratègies d'actuació conjuntes entre els diferents àmbits institucionals i professionals implicats.
Seguint la nostra experiència, no es tractaria de veure què va ser primer o què és el més important, sinó d'intervenir amb una visió global en la interrelació d'ambdues problemàtiques des d'una perspectiva de gènere.
A l'una, cal un canvi estructural dels programes i tractaments en general, amb una implicació de l'Administració en l'impuls de nous programes amb òptiques d'atenció integral, no sectoritzada o segmentada, establint la perspectiva de gènere de forma transversal com a eina d'anàlisi de la realitat, disseny, avaluació, etc., i no com a "clau" o punt a part de la intervenció i projectes.
Dins d'aquesta línia d'intervenció a través del Malva, la Fundació Salut i Comunitat ha posat en marxa el 2013 el Espai Ariadna, un programa d'atenció integral a dones (i els seus fills/es, si els tinguessin) en situació passada o present d' violència, i amb consum abusiu de substàncies i/o dependència (en actiu o en el passat), oferint així un espai de confluència entre les diferents xarxes.
En els espais de formació a equips d'atenció d'ambdues xarxes que desenvolupa el Malva, els i les professionals solen expressar la seva preocupació davant el que perceben com complexitat i dificultats en la intervenció en un recurs de les característiques de l'Espai Ariadna. No obstant això, des de la Fundació Salut i Comunitat tenim clar que només així aconseguirem els canvis necessaris per a una millor intervenció.
"Picasso Project Baviera" dóna suport a joves espanyols a Nuremberg
El passat 16 de juliol, responsables de "Picasso Project Baviera" es van desplaçar a aquesta ciutat alemanya per dur a terme, en les instal·lacions del "Centre Espanyol de Nuremberg", una sessió d'orientació i acompanyament laboral dirigida a una dotzena de joves residents a aquesta ciutat bavaresa.
Des del Projecte Picasso es pretén donar suport a joves espanyols perquè trobin feina i s'instal·lin satisfactòriament en països estrangers (en aquest moment el projecte està actiu a Alemanya i Perú). "Picasso Project Baviera" és un subprojecte específic subvencionat pel Ministeri d'Ocupació i Seguretat Social que s'adreça a joves d'entre 18 i 35 anys, que ja es troben a la regió alemanya de Baviera sense l'ús desitjat, de vegades després de molts mesos de recerca infructuosa i en situacions difícils.
Actualment, joves espanyols amb formació postobligatòria han decidit ampliar el seu horitzó professional a Europa, i específicament a Alemanya. Però per poder accedir al mercat laboral germànic és important tenir un nivell alt d'alemany. Alhora, és fonamental conèixer les característiques específiques de la recerca i selecció de treball per augmentar les possibilitats reals de trobar una feina.
Entre el suport ofert per "Picasso Project Baviera" es troba l'orientació en temes formatius, així com cursos d'alemany i de millora de les competències vinculades al sector professional dels candidats. D'altra banda, l'orientació i acompanyament per a la recerca de feina a Alemanya, a través de la millora del currículum vitae alemany i de l'entrenament en entrevistes de selecció; i també l'orientació en altres aspectes vitals per a la vida diària com l'allotjament o la gestió de tràmits diversos.
Tal com assenyala l'orientadora i responsable de "Picasso Project Baviera", Lucía Mosterín Hopping, "aquesta és una iniciativa que afavoreix doblement als joves espanyols que es troben a Alemanya. D'una banda, per l'empenta que se'ls facilita, i, de l'altra, perquè de cara al govern alemany, es visibilitza que Espanya inverteix per afavorir la integració dels joves espanyols en aquest país".
Els pisos terapèutics d'FSC com a eina per al creixement personal
Quan l'usuari/a ja ha pres la decisió de començar una vida en abstinència, quan s'ha adonat, gràcies a la feina feta des del residencial, de quina funció tenia el seu consum, del dany que s'ha fet i de tot el que ha perdut durant tot el temps de consum de drogues... comença, en alguns casos, un segon camí a recórrer. Des dels pisos de reinserció de FSC, ubicats a la ciutat de Barcelona, els acompanyem en aquest trajecte.
Quan una persona decideix, de manera impulsiva, per reacció, o bé des d'una anàlisi i reflexió personal, donar el pas i ingressar en una comunitat terapèutica, hem de valorar com un acte valent i alhora arriscat. Es tracta, no només de renunciar a certes coses, sinó de mirar-se un mateix i començar a preguntar-se com reconstruir la identitat.
En els pisos es comprenen, des del vessant més pragmàtica, tots aquells aspectes que van més enllà del simple fet de deixar de consumir drogues. I és precisament en aquest punt on l'usuari/a es comença a adonar que, més enllà del símptoma, quan el mateix ja no està latent, on s'obre un món d'incerteses que comença amb la necessitat de reconstruir-se, de crear una nova identitat des d'aquest buit, encara fèrtil, on té l'oportunitat de mirar-se a si mateix i desenvolupar les seves potencialitats.
Però de la mateixa manera que es pot viure com una oportunitat, també es viu des de la por: la por a fer una reconstrucció personal que implica començar a identificar-se amb aquelles persones que no han estat en contacte amb el consum, por a fer front a nous llocs, a assumir nous rols encara des d'una base molt inestable que provoca que en moltes ocasions l'usuari no se senti reconegut en si mateix.
Aquesta acceptació passa per començar a trobar-se amb les limitacions de cadascú, i aquestes poden tenir forma de patologia dual, d'haver realitzat un sol ofici durant tota la vida del que ara ja no poden treballar, de no poder seguir utilitzant el mateix paper dins del sistema familiar, de prescindir d'activitats de temps lliure més enllà de les que envolten el consum de drogues, i fins i tot d'històries de vida en què el consum ha estat l'única forma d'establir relacions íntimes.
En els pisos terapèutics d'FSC abordem totes aquestes problemàtiques afavorint i donant suport a la part més sana de la persona perquè aquesta s'amplifiqui i sigui, a través d'ella, per la qual comenci a reinventar-se. Cada usuari va descobrint què és el que necessita i des d'aquí va prenent les seves pròpies decisions. L'acompanyament terapèutic i educatiu que es realitza des dels pisos terapèutics pretén donar-li suport en la seva necessitat de sortir de la seva zona de confort, sense que això comporti la creació d'un fals món ideal.
Dins dels grups terapèutics que existeixen en el servei, el grup obert és un dels espais més valorats en el qüestionari de satisfacció (arribant al 90% dels casos a la puntuació més alta). En aquest espai grupal es realitzen reflexions de situacions, tant externes com internes, verbalitzant les emocions que es generen des de la abstinència, i incrementant la consciència sobre un mateix i el seu entorn. Tot això es reforça i complementa en l'espai individual de tutoria.
Ens produeix molta satisfacció veure com l'usuari va trobant des del desenvolupament de la seva autonomia, el seu nou lloc al món...
FSC, entre el 20% d'entitats que més tuteles representen
Des de l'any 2004, el nombre de persones tutelades a Catalunya ha augmentat en una mitjana d'un 15% cada any, arribant a la fi de 2013 un total de 5.597 tuteles. La Fundació Salut i Comunitat (FSC) se situava, a través del Servei tutelar "Amb Tu", tan sols en el seu tercer any d'activitat, entre les 23 entitats que aglutinaven entre 30 i 100 tuteles, arribant l'any 2014 a formar part del 20% d'entitats que més tuteles representen.
FSC, a través del Servei Tutelar "Amb Tu", és una de les 67 entitats tutelars de Catalunya. Treballa des de fa 6 anys amb l'objectiu principal de complementar o suplir la manca de capacitat per prendre decisions quan la persona sigui declarada incapaç totalment o parcialment, afavorint el desenvolupament dels seus drets i deures com a ciutadà/a.
"Amb Tu" neix el setembre de 2008, assumint un total de 6 tuteles en el seu primer any d'activitat, moment en què les acceptacions dels càrrecs tutelars comencen a augmentar significativament, creixent fins al 250% en el seu primer any d'activitat. Durant els anys posteriors, la mitjana de creixement ha estat del 41% anual, arribant a 86 tuteles en l'actualitat.
Gairebé la meitat de les entitats tutelars de Catalunya tenen menys de 30 tuteles, en què s'aglutinen uns 900 càrrecs tutelars. Les 4.697 persones incapacitades restants, són representades per entitats mitjanes i grans.
FSC se situava tan sols en el seu tercer any d'activitat, entre les 23 entitats que aglutinaven entre 30 i 100 tuteles. Durant aquest any 2014 forma part del 20% d'entitats que més tuteles representen.
Fonts del Departament de Benestar Social i Família de la Generalitat de Catalunya, assenyalen que el 40% dels diagnòstics principals en les tuteles de Catalunya són de discapacitat intel·lectual, seguits de malaltia mental, que engloben el 38% dels diagnòstics principals. En aquest sentit, el sector tutelar de Catalunya es divideix en 3 plataformes de segon nivell que aglutinen el conjunt d'entitats tutelars del territori, distribuïdes per perfils d'atenció. Es tracta de DINCAT, que representa el sector de la discapacitat intel·lectual; la coordinadora tutelar, representant la Tercera Edat; i ENCAIX, representant entitats tutelars d'atenció a la salut mental, plataforma per la qual FSC està vinculada des de 2009.
L'Institut Català d'Assistència i Serveis Socials (ICASS) deriva al Servei Tutelar "Amb Tu" gairebé el 70% dels casos amb un diagnòstic principal de malaltia mental, sent els diagnòstics secundaris més freqüents les toxicomanies, l'alcoholisme i trastorns de conducta.
L'elevat nombre de casos derivats amb aquest diagnòstic es deu principalment a l'especialització del Servei tutelar "Amb Tu" en els diagnòstics de patologia dual, amb l'augment de les resolucions d'incapacitació amb perfils diferents als tradicionals i les situacions de marginalitat i problemes socials afegits que hi ha actualment.
Segons les estadístiques del Departament de Benestar Social i Família de la Generalitat de Catalunya, el 72% de les persones tutelades a Catalunya viuen en un centre. No obstant això, el Servei Tutelar "Amb Tu" compta amb un 52% de persones que en el seu primer any de tutela viuen en domicilis propis, familiars, o habitacions rellogades. Habitualment la situació d'habitatge és precària, resultant ser "habitatges insegures" (per les condicions de les mateixes o per les persones que la comparteixen) en múltiples situacions.
Des del servei considerem que diversos factors han influït en aquesta conjuntura. Entre ells, destaquem la complexitat dels casos atesos, la inexistència de recursos residencials per a persones amb consum de tòxics en actiu, la manca de resposta de les xarxes públiques residencials per a diagnòstics de trastorn de conducta, i el fet que el 52% de totes les persones incapacitades de Catalunya són econòmicament deficitàries.
Ara bé, al nostre parer, és destacable que, després d'un any en el servei de tuteles, el percentatge inicial es disminueix en un 6%, aconseguint la ubicació d'usuaris/es en centres de caràcter residencial que afavoreixen una major i millor atenció. Aquests serveis són capaços de donar resposta a les necessitats plantejades, que inicialment estan molt relacionades amb la possibilitat de ser ateses en entorns residencials i/o hospitalaris que garanteixen l'estabilitat, tant social com mèdica, dels usuaris. Això és indispensable per poder iniciar el treball relacionat amb la seva inserció social i comunitària.
Finalment, volem destacar que la detecció de necessitats i la creixent especialització pel que fa a salut mental es refereix, han afavorit que la Fundació Salut i Comunitat hagi ampliat els seus serveis en aquesta línia, sumant al Servei d'Orientació i Informació (SOI) el Club Social "Relaciona't" per patologia dual i el pis, dirigit també a aquest col·lectiu.