IV Pla Foral d’Addiccions 2025-2030
L’ IV Pla de Prevenció d’Addiccions 2025-2030 de l’Institut de Salut Pública i Laboral de Navarra constitueix el marc estratègic que guiarà les polítiques públiques destinades a reduir l’impacte de les addiccions a la Comunitat Foral durant els propers sis anys. Elaborat mitjançant un procés participatiu amb agents institucionals, entitats socials, administracions locals, professionals i ciutadania, el document presenta un diagnòstic actualitzat dels consums de substàncies i de les addiccions comportamentals, analitzant-ne l’evolució, els factors de risc i protecció, i les desigualtats associades.
El pla incorpora un enfocament integral que combina la prevenció ambiental, universal, selectiva i indicada, i situa al centre els determinants socials de la salut, la perspectiva de gènere, la reducció de riscos i l’equitat. També reforça la importància de la coordinació intersectorial entre departaments del Govern de Navarra, serveis sanitaris i socials, educació, joventut, igualtat i entitats locals.
Entre els seus continguts principals s’inclouen el marc normatiu internacional, estatal i autonòmic; la metodologia participativa emprada en l’elaboració; l’anàlisi de la situació actual; els objectius i les línies estratègiques per al període 2025-2030; el pla d’acció detallat; l’estructura de governança prevista; i el model d’avaluació i seguiment que permetrà mesurar-ne l’impacte.
El document es configura com una eina pràctica i adaptable, orientada a la promoció d’entorns saludables, al reforç dels factors de protecció en totes les etapes de la vida i a la millora de l’accés a recursos preventius per a tota la població, amb una atenció especial als col·lectius més vulnerabilitzats.
Distribució de paper d'alumini per reduir danys entre les persones consumidores de drogues a presó
Aquest article descriu i avalua una experiència de reducció de danys implementada al Centre Penitenciari Brians 1 (Catalunya, Espanya), consistent en la distribució de kits de paper d'alumini sense plom per fomentar el consum de drogues per via pulmonar davant de la via parenteral. El programa, anomenat "Fumant en plata", va ser impulsat en el context de la pandèmia de COVID-19 com a resposta a la creixent demanda de mètodes de consum menys arriscats dins de l'entorn penitenciari.
El consum inhalat de drogues disminueix considerablement el risc de sobredosi, d'infeccions de transmissió sanguínia (com el VIH i l'hepatitis C) i d'altres danys associats al consum intravenós. L'estudi es va basar en un enfocament qualitatiu mitjançant entrevistes semiestructurades a 18 persones privades de llibertat, usuàries del programa, d'entre 23 i 55 anys.
Els principals resultats inclouen:
-
Accés i informació: Les persones internes van conèixer el programa a través de professionals de la presó o d'altres interns. Tots els participants van rebre educació sanitària i seguiment sobre pràctiques de consum segur.
-
Pràctiques de consum: El paper d'alumini es va fer servir principalment per fumar heroïna, i també per fabricar pipes artesanals per consumir crac i haixix.
-
Beneficis percebuts: La utilització del kit va disminuir els efectes adversos (tos, mal gust, irritació) associats a l'ús de materials improvisats (com envoltoris de iogurts o paper de fumar). A més, es va percebre una reducció de riscos d'infeccions i de sobredosi, així com una disminució de l'estigma social associat al consum intravenós.
-
Propostes de millora: Les persones internes van sol·licitar l'ampliació del programa a altres presons, així com la incorporació de pipes específiques per al crac i paper de fumar per al cànnabis.
La discussió subratlla que aquesta estratègia no només facilita un consum més segur, sinó que també contribueix a apropar les persones consumidores als serveis de salut, afavorint el contacte amb programes de tractament i de reducció de danys. A més, es planteja la necessitat de diversificar els materials oferts per adaptar-se a les diferents substàncies consumides a la presó.
Finalment, es reconeix que, malgrat que la mostra estudiada es va limitar a un sol centre penitenciari, els resultats donen suport a la viabilitat i la necessitat d'estendre aquestes intervencions a altres contextos penitenciaris.
Projecte PRESERVA - Informe de la fase exploratòria
Resum del document
L’informe presenta els resultats de la fase exploratòria del projecte PRESERVA, una iniciativa pilot desenvolupada a la Comunitat Terapèutica Can Coll de la Fundació Salut i Comunitat (FSC), orientada a adaptar el tractament de drogodependències per a persones de més de 45 anys. Aquest col·lectiu, sovint desatès en els programes estàndard, presenta necessitats específiques vinculades al deteriorament cognitiu, la comorbiditat amb trastorns mentals com la depressió i l’exclusió social.
Es van analitzar dades sociodemogràfiques, clíniques i d’evolució terapèutica d’una mostra atesa des del 2018, i es va implementar un programa específic basat en l’estimulació cognitiva i el treball individualitzat. Es van utilitzar eines com el MoCA i l’ISP-20 per detectar deteriorament cognitiu i disfunció executiva.
Els resultats mostren que les persones de més de 45 anys tendeixen a presentar millores significatives en funcions cognitives, qualitat de vida, ansietat, impulsivitat i funcionament emocional després de la intervenció. A més, la valoració del programa per part dels usuaris va ser molt positiva.
L’informe també identifica àrees de millora per a futures edicions, com ara la necessitat d’adaptar més individualment les activitats cognitives, millorar la coordinació de l’equip, i abordar les bretxes tecnològiques que dificulten la reinserció social.