La Fondation Santé et Communauté (FSC) a récemment participé à la journée « Tejiendo redes en salud mental » (Tisser des réseaux en santé mentale), organisée à Castellón, avec l’intervention de Belén Sánchez Garcés, directrice des programmes sociosanitaires CIBE Castellón, IMMA et La Llar Primer, lors d’une table ronde sur les bonnes pratiques communautaires. María Valls, psychologue et coordinatrice du CIBE de Castellón, a quant à elle animé les différentes interventions de la journée. La participation de FSC à cette rencontre a permis de partager des expériences, de mettre en valeur de bonnes pratiques et de renforcer la collaboration entre les structures qui travaillent dans le domaine de la santé mentale.
Le 23 octobre dernier, la Fondation Santé et Communauté (FSC) a participé à la journée technique et communautaire « Tejiendo redes en salud mental », organisée dans l’Edificio Borrull de Castellón. L’initiative, portée par le service du Bien-être social de la mairie de Castellón, s’inscrivait dans la programmation municipale du Mois de la santé mentale.
La rencontre a réuni plus de 150 professionnels, représentants institutionnels, associations et organisations sociales de la province, dans le but de créer un espace d’échange d’expériences, de renforcer la coordination entre les structures et de réfléchir à l’importance du travail communautaire dans la prévention, la prise en charge et l’accompagnement des personnes ayant des problèmes de santé mentale.
La participation de FSC s’est articulée autour de deux interventions. D’une part, Belén Sánchez Garcés, directrice des programmes sociosanitaires CIBE Castellón, IMMA et La Llar Primer, est intervenue lors de la table ronde « Bonnes pratiques communautaires en santé mentale : ressources, expériences et réseaux de soutien à Castellón ». D’autre part, María Valls, psychologue et coordinatrice du CIBE de Castellón, a été chargée d’animer les différentes interventions de la journée.
Lors de son intervention, Belén Sánchez a présenté l’expérience du CIBE de Castellón et le travail mené ces dernières années pour identifier et documenter les difficultés que rencontrent les personnes sans abri souffrant de troubles mentaux graves pour accéder aux soins hospitaliers, en particulier en situation de crise. À partir de cette analyse, et en collaboration avec la Table technique des personnes sans abri de Castellón, plusieurs propositions ont été élaborées afin d’améliorer les parcours de soins et d’apporter des réponses plus adaptées aux besoins de ces personnes.
Dans ce contexte, elle a présenté les résultats d’une expérience pilote consacrée à la mise en place de circuits spécifiques de prise en charge en urgence pour les personnes accompagnées par le CIBE qui traversent des situations particulièrement complexes. Il s’agit de personnes chez qui se cumulent plusieurs facteurs de vulnérabilité, tels que l’absence de logement, la consommation de substances, l’absence de diagnostic et l’inexistence ou la fragilité d’un réseau de soutien familial et social. La conjonction de ces circonstances peut aggraver leur situation et augmenter considérablement les risques pour leur santé et leur intégrité.
Par ailleurs, les structures communautaires jouent un rôle clé dans la détection précoce des situations à risque et dans l’accompagnement des personnes concernées. Dans ce domaine, le CIBE dispose d’outils et de compétences spécifiques pour repérer d’éventuelles décompensations, maintenir le lien des personnes accompagnées avec l’équipe professionnelle, faciliter l’administration des traitements médicamenteux et assurer un suivi continu de leur évolution. Ce travail de proximité est essentiel pour relier de manière plus rapide et plus efficace les besoins repérés au sein de la structure et la prise en charge spécialisée qu’offre le système de santé.
Les résultats obtenus grâce à ces voies de coordination se sont traduits par une nette amélioration de la prise en charge des personnes concernées. Parmi les principales avancées figurent l’obtention de diagnostics au sein du système de santé, le démarrage immédiat des traitements médicamenteux au sein même du centre et une meilleure continuité des soins après la stabilisation des crises, ce qui facilite l’accès ultérieur aux unités de santé mentale. De même, le nombre d’hospitalisations en situation de crise grave avec un accompagnement professionnel a augmenté, et la prise en charge aux urgences s’est améliorée.
Au-delà de l’amélioration des parcours de soins, l’expérience a également mis en évidence des bénéfices directs pour les personnes accompagnées, comme la réduction des consommations à haut risque et des comportements agressifs, une meilleure prise en charge de soi et une meilleure connaissance de leur propre maladie, ainsi qu’une diminution des conflits avec l’entourage et des procédures judiciaires liées à certains comportements.
Pour conclure, Belén Sánchez a souligné qu’identifier et documenter les difficultés des différents systèmes de prise en charge, et transmettre ces informations aux personnes et aux organismes responsables, constitue une première étape indispensable pour faire évoluer les pratiques. Elle a également insisté sur l’importance d’avancer vers la formalisation de protocoles pour ces bonnes pratiques, afin que les circuits de coordination et d’intervention ne dépendent pas uniquement de la bonne volonté ou de la disponibilité de certains professionnels, mais se consolident en procédures stables. L’objectif final est de garantir une prise en charge de qualité et de permettre à chacun d’exercer pleinement son droit à la santé, quelle que soit sa situation personnelle et sociale.
María Valls, psychologue et coordinatrice du CIBE de Castellón, a pour sa part animé la journée, en accompagnant et en dynamisant les différentes interventions, en facilitant le dialogue entre professionnels et en faisant ressortir les principales idées et les enseignements de chaque expérience partagée.
Tout au long de la journée, différentes dimensions de la santé mentale communautaire ont été abordées, de l’accompagnement thérapeutique et de l’importance des liens communautaires à la détection précoce, en passant par la coordination entre les secteurs de la santé et de l’éducation, la participation sociale et l’accompagnement visant à favoriser l’autonomie et l’inclusion.
La journée a été clôturée par Clara Adsuara, adjointe au Bien-être social et aux Personnes âgées de la mairie de Castellón, et a également réuni des représentants institutionnels et des professionnels de différents domaines liés à la santé mentale, favorisant l’échange d’expériences et de points de vue sur la prise en charge et l’accompagnement communautaire.
La participation de FSC à cette journée a permis de faire connaître le travail de ses programmes à Castellón, de mettre en valeur de bonnes pratiques et de renforcer la collaboration entre les structures engagées dans la santé mentale communautaire. Nous remercions la mairie de Castellón pour son invitation, ainsi que pour la reconnaissance et le soutien reçus, qui nous encouragent à continuer à travailler en réseau pour promouvoir une prise en charge plus accessible, globale et centrée sur la personne.
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